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結(jié)石在輸尿管下端怎么排出來(lái)

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問(wèn)題描述

結(jié)石在輸尿管下端怎么排出來(lái)

醫(yī)生回答

張國(guó)喜

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師

輸尿管下端結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出。結(jié)石位置、大小、患者身體狀況等因素會(huì)影響排出方式選擇。

1、大量飲水

每日飲水2000-3000毫升增加尿量,有助于沖刷輸尿管促進(jìn)結(jié)石移動(dòng),適用于直徑小于6毫米的結(jié)石。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,碳酸氫鈉堿化尿液,適用于中等大小結(jié)石。

3、體外碎石

體外沖擊波碎石術(shù)將大結(jié)石粉碎成小塊,可能與結(jié)石成分、密度有關(guān),通常伴隨血尿、腰痛等癥狀。

4、輸尿管鏡取石

經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接取出結(jié)石,可能與結(jié)石嵌頓時(shí)間有關(guān),通常表現(xiàn)為劇烈腰痛、排尿困難等癥狀。

排石期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),減少高草酸食物攝入,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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