

黃玉紅 主任醫(yī)師
腹瀉可能由飲食不當(dāng)、病原體感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起,患病期間應(yīng)避免生冷、高脂、辛辣及乳制品等食物。
1. 飲食不當(dāng)食用變質(zhì)或刺激性食物可能損傷胃腸黏膜,導(dǎo)致滲透性腹瀉。建議暫停進(jìn)食并補(bǔ)充電解質(zhì),可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。
2. 病原體感染病毒或細(xì)菌感染可能引發(fā)分泌性腹瀉,常伴發(fā)熱腹痛。需進(jìn)行病原學(xué)檢測后針對(duì)性用藥,如諾氟沙星膠囊、消旋卡多曲顆粒、布拉氏酵母菌散等。
3. 腸易激綜合征腸道功能紊亂可能造成動(dòng)力異常性腹瀉,多與精神壓力有關(guān)。建議調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,可選用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、酪酸梭菌活菌散等藥物。
4. 炎癥性腸病克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能導(dǎo)致血性腹瀉,需腸鏡檢查確診。治療需用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片、英夫利西單抗等控制炎癥反應(yīng)。
腹瀉期間宜選擇低渣飲食,少量多次飲用淡鹽水,癥狀持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)脫水體征應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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