曲中玉 副主任醫(yī)師
2025-06-21 15:34 回答了該問題
胎心監(jiān)護一般建議從妊娠32周開始做,高危妊娠孕婦可能需要提前至28周。
胎心監(jiān)護是評估胎兒宮內(nèi)狀況的重要手段,通過監(jiān)測胎心率變化和宮縮情況判斷胎兒是否存在缺氧風險。常規(guī)妊娠在32周后胎兒各器官發(fā)育趨于成熟,此時胎心監(jiān)護能更準確反映胎兒狀態(tài)。監(jiān)護頻率通常為每周一次,若發(fā)現(xiàn)胎動減少、妊娠期高血壓或糖尿病等并發(fā)癥,需增加至每周兩次。監(jiān)護時需保持平臥位,避免空腹或飽餐后立即檢查,每次監(jiān)護時間約20分鐘。
存在胎盤功能不全、胎兒生長受限、妊娠期糖尿病等高危因素的孕婦,產(chǎn)科醫(yī)生可能建議提前至28周開始監(jiān)護。這類情況需結(jié)合超聲多普勒血流監(jiān)測等檢查綜合評估,必要時住院進行持續(xù)監(jiān)護。雙胎妊娠孕婦也需根據(jù)胎兒發(fā)育情況調(diào)整監(jiān)護時間。
孕婦日常需注意胎動計數(shù),每天固定時間記錄胎動次數(shù),若12小時內(nèi)胎動少于10次或較平日減少一半以上,應立即就醫(yī)復查胎心監(jiān)護。妊娠晚期避免長時間仰臥,選擇左側(cè)臥位有助于改善胎盤供血。出現(xiàn)陰道流血、持續(xù)性腹痛或胎動異常時,無論是否到監(jiān)護日都需及時就診。
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