張文同 主任醫(yī)師
胎兒橫位建議采取側(cè)臥位睡覺(jué),優(yōu)先選擇左側(cè)臥位,避免平躺或右側(cè)臥位。調(diào)整睡姿有助于改善胎兒位置,主要方法有左側(cè)臥位、適度墊高臀部、避免長(zhǎng)時(shí)間固定姿勢(shì)、使用孕婦枕輔助支撐。
1、左側(cè)臥位左側(cè)臥位能減輕子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫,促進(jìn)胎盤血液循環(huán),為胎兒提供更多活動(dòng)空間。建議家長(zhǎng)在孕婦腰背部放置軟枕支撐,保持脊柱自然彎曲。
2、墊高臀部在側(cè)臥時(shí)用薄枕適度墊高臀部,利用重力作用幫助胎兒頭部轉(zhuǎn)向骨盆入口。家長(zhǎng)需每日協(xié)助孕婦調(diào)整墊枕高度,以孕婦舒適為宜。
3、變換姿勢(shì)避免單側(cè)臥位超過(guò)2小時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)定時(shí)提醒孕婦左右交替?zhèn)扰P。夜間翻身時(shí)可先轉(zhuǎn)為半俯臥位再切換至對(duì)側(cè),減少腹部扭轉(zhuǎn)幅度。
4、輔助工具使用C形孕婦枕支撐腹部和膝蓋,減輕腰椎壓力。家長(zhǎng)需選擇透氣材質(zhì),避免工具過(guò)高導(dǎo)致孕婦肩頸僵硬。
日??膳浜舷バ嘏P位練習(xí),每日2次,每次5分鐘。若孕周超過(guò)34周仍為橫位,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估外倒轉(zhuǎn)術(shù)指征。
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