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嬰兒痙攣癥可以根治嗎

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問題描述

嬰兒痙攣癥可以根治嗎

醫(yī)生回答

張文同

張文同 主任醫(yī)師

嬰兒痙攣癥多數(shù)情況下可以通過規(guī)范治療控制發(fā)作,但完全根治概率較低。治療效果與病因分型、治療時機、藥物反應(yīng)等因素密切相關(guān)。

1. 病因影響

特發(fā)性嬰兒痙攣癥預(yù)后較好,部分患兒可達(dá)到無發(fā)作;癥狀性病例多由腦損傷、遺傳代謝病等引起,完全根治難度較大。

2. 治療時機

發(fā)病后4周內(nèi)開始規(guī)范治療者,發(fā)作控制率顯著提高。延遲治療可能導(dǎo)致腦功能不可逆損害。

3. 藥物反應(yīng)

促腎上腺皮質(zhì)激素療效顯著,但部分患兒需聯(lián)合使用氨己烯酸、托吡酯等抗癲癇藥物控制發(fā)作。

4. 綜合干預(yù)

生酮飲食療法對藥物難治性病例有效,嚴(yán)重者可考慮迷走神經(jīng)刺激術(shù)等外科治療。

建議定期隨訪腦電圖監(jiān)測,配合康復(fù)訓(xùn)練改善發(fā)育遲緩。家長需記錄發(fā)作視頻供醫(yī)生評估療效。

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