醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石排出后可能出現(xiàn)短暫血尿、排尿疼痛、尿路感染等不適，嚴(yán)重者可能引發(fā)腎積水或輸尿管狹窄。主要后果包括殘余結(jié)石復(fù)發(fā)、泌尿系統(tǒng)損傷、腎功能下降及慢性炎癥風(fēng)險(xiǎn)。
1、殘余結(jié)石復(fù)發(fā)小結(jié)石殘留可能成為新結(jié)石核心，需定期復(fù)查泌尿系超聲，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇或氫氯噻嗪等藥物調(diào)節(jié)尿液成分。
2、泌尿系統(tǒng)損傷結(jié)石移動(dòng)可能劃傷輸尿管黏膜，表現(xiàn)為持續(xù)血尿，可配合醫(yī)生使用坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管，或應(yīng)用頭孢克肟、左氧氟沙星預(yù)防感染。
3、腎功能下降長(zhǎng)期梗阻可能導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率降低，需監(jiān)測(cè)肌酐指標(biāo)，醫(yī)生可能開(kāi)具腎康注射液或尿毒清顆粒等保護(hù)腎功能的藥物。
4、慢性炎癥風(fēng)險(xiǎn)結(jié)石殘留易滋生細(xì)菌，增加腎盂腎炎概率，出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)，臨床常用磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因等抗生素治療。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)幫助微小結(jié)石排出，出現(xiàn)腰痛加劇或發(fā)熱癥狀須立即就診。
