仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石可能引起膀胱疼痛,常見于結(jié)石移動(dòng)刺激膀胱或繼發(fā)感染時(shí),疼痛通常表現(xiàn)為下腹鈍痛、排尿不適或尿頻尿急。
1、結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管下段結(jié)石靠近膀胱入口時(shí),移動(dòng)可能直接刺激膀胱壁,引發(fā)牽涉性疼痛。建議多飲水促進(jìn)排石,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛或山莨菪堿緩解癥狀。
2、繼發(fā)膀胱炎癥結(jié)石梗阻可能導(dǎo)致尿液滯留,誘發(fā)細(xì)菌感染性膀胱炎。通常伴隨排尿灼熱感,需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素治療。
3、輸尿管膀胱反流結(jié)石梗阻造成輸尿管內(nèi)壓力增高,可能導(dǎo)致尿液反流至膀胱,引發(fā)脹痛。超聲檢查可明確診斷,嚴(yán)重時(shí)需通過輸尿管鏡取石術(shù)或體外沖擊波碎石解除梗阻。
4、膀胱三角區(qū)刺激嵌頓在輸尿管口的結(jié)石可能持續(xù)壓迫膀胱三角區(qū),該區(qū)域神經(jīng)分布密集,易產(chǎn)生放射性疼痛??赏ㄟ^膀胱鏡明確結(jié)石位置,必要時(shí)行腔內(nèi)碎石治療。
每日飲水量建議超過2000毫升,避免高草酸飲食,急性疼痛發(fā)作或出現(xiàn)血尿發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
輸尿管結(jié)石治療方法有哪些
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0720cm輸尿管結(jié)石怎樣排出
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夜間突然出現(xiàn)背部劇烈疼痛是輸尿管結(jié)石嗎
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輸尿管結(jié)石掉到膀胱后怎么辦
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