邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
腦膜炎癥狀通常在感染后3-7天出現(xiàn),具體表現(xiàn)時(shí)間與病原體類型、患兒免疫力等因素有關(guān)。典型癥狀包括發(fā)熱、嘔吐、精神萎靡、頸部僵硬等。
1、細(xì)菌性腦膜炎:起病急驟,多在24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)高熱、驚厥,可能伴隨皮膚瘀斑。家長(zhǎng)需立即送醫(yī),醫(yī)生可能使用頭孢曲松、萬(wàn)古霉素等抗生素治療。
2、病毒性腦膜炎:癥狀相對(duì)較輕,2-3天后出現(xiàn)頭痛、畏光,可能伴有腹瀉。家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒安靜,醫(yī)生可能建議阿昔洛韋等抗病毒藥物。
3、新生兒腦膜炎:表現(xiàn)不典型,可能出現(xiàn)拒奶、體溫不穩(wěn)、囟門膨隆。家長(zhǎng)需密切觀察生命體征,醫(yī)生會(huì)采用氨芐西林聯(lián)合頭孢噻肟治療。
4、結(jié)核性腦膜炎:潛伏期較長(zhǎng),可達(dá)2-8周,早期表現(xiàn)為低熱、盜汗。家長(zhǎng)需配合完成結(jié)核菌素試驗(yàn),治療需異煙肼、利福平等聯(lián)合用藥。
嬰幼兒出現(xiàn)嗜睡、持續(xù)哭鬧、喂養(yǎng)困難等癥狀時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間保持環(huán)境安靜,遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)體溫和意識(shí)狀態(tài)。
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