醫(yī)生回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
心悸焦慮癥可能由遺傳因素、心理壓力、咖啡因攝入、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起，可通過(guò)心理治療、藥物干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式緩解。
1、遺傳因素：家族中有焦慮癥病史可能增加患病概率，表現(xiàn)為心悸伴隨持續(xù)緊張感。建議通過(guò)基因檢測(cè)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，心理疏導(dǎo)結(jié)合放松訓(xùn)練可改善癥狀。藥物可選帕羅西汀、舍曲林或丁螺環(huán)酮。
2、心理壓力：長(zhǎng)期工作壓力或情緒創(chuàng)傷會(huì)導(dǎo)致自主神經(jīng)紊亂，出現(xiàn)陣發(fā)性心悸伴呼吸困難。認(rèn)知行為治療配合正念冥想效果顯著，急性發(fā)作時(shí)可使用阿普唑侖臨時(shí)緩解。
3、咖啡因攝入：過(guò)量飲用咖啡或濃茶會(huì)刺激交感神經(jīng)，引發(fā)心率加快、坐立不安等表現(xiàn)。每日咖啡因攝入量應(yīng)控制在200毫克以下，戒斷期間可用羅布麻茶替代。
4、甲狀腺亢進(jìn)：甲狀腺激素分泌過(guò)多導(dǎo)致代謝亢進(jìn)，常見(jiàn)心悸伴手抖、體重下降。需進(jìn)行甲狀腺功能檢查，抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶可控制癥狀。
保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，發(fā)作時(shí)可采用腹式呼吸法緩解，癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)到心內(nèi)科或精神科就診。
