醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
直徑1.7厘米的尿結(jié)石屬于較大結(jié)石，通常建議積極干預(yù)治療。尿結(jié)石的處理方式主要有體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石、開放手術(shù)等。
1、體外沖擊波碎石適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石，利用沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，但結(jié)石體積過(guò)大可能需多次治療。
2、輸尿管鏡碎石通過(guò)尿道置入內(nèi)鏡直達(dá)結(jié)石部位，采用激光或氣壓彈道碎石，適合中下段輸尿管結(jié)石，創(chuàng)傷較小恢復(fù)快。
3、經(jīng)皮腎鏡取石在腰部建立通道直達(dá)腎臟，適用于較大腎結(jié)石或復(fù)雜鹿角形結(jié)石，可一次性清除結(jié)石但需短期住院。
4、開放手術(shù)僅用于合并嚴(yán)重解剖異?；蚋腥镜忍厥馇闆r，手術(shù)創(chuàng)傷較大但能徹底解決梗阻問(wèn)題。
發(fā)現(xiàn)結(jié)石后應(yīng)限制高草酸食物攝入，每日飲水超過(guò)2000毫升有助于預(yù)防結(jié)石增大，術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
