醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
左側(cè)腎盞內(nèi)結(jié)石可通過(guò)多飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。左側(cè)腎盞內(nèi)結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染因素、遺傳因素等原因引起。
1、多飲水排石每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結(jié)石自然排出，適合直徑小于5毫米的結(jié)石。
2、藥物溶石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石，別嘌醇片抑制尿酸生成，坦索羅辛膠囊松弛輸尿管平滑肌。藥物溶石需配合影像學(xué)定期復(fù)查。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑5-20毫米的腎盞結(jié)石，通過(guò)高能沖擊波將結(jié)石粉碎成砂粒狀，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等并發(fā)癥。
4、輸尿管鏡取石對(duì)于復(fù)雜型腎盞結(jié)石或體外碎石失敗者，可采用輸尿管軟鏡激光碎石術(shù)，術(shù)中需放置雙J管引流2-4周。
建議限制高草酸食物攝入，每日保持適量跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化情況。
