輸尿管結石多數(shù)情況下可以采用激光碎石治療。激光碎石適用于結石體積較大、位置特殊或藥物排石無效的情況，治療方式主要有鈥激光碎石、雙頻激光碎石等。

鈥激光碎石通過光纖傳導精準粉碎結石，對周圍組織損傷小，適用于輸尿管中下段結石。術后可能出現(xiàn)血尿、尿路刺激癥狀，需配合排石藥物。

雙頻激光可同時產(chǎn)生兩種波長，碎石效率更高，適合硬度較高的胱氨酸結石。治療前需評估腎功能及結石成分，術后需預防感染。

對于體積較小的輸尿管上段結石，可優(yōu)先選擇體外沖擊波碎石。該方法無須內(nèi)鏡操作，但需重復進行，可能引起腎周血腫。

當結石合并嚴重積水或感染時，需聯(lián)合輸尿管鏡取石。術中可同時放置雙J管，術后需監(jiān)測體溫及排尿情況。

治療后每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲觀察排石情況。出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需及時復診。