

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師
噎著了一直打嗝可通過(guò)喝水彎腰法、屏氣法、刺激咽喉法、穴位按壓法、就醫(yī)處理等方式緩解。噎著后打嗝通常由膈肌痙攣、胃部脹氣、食管刺激、神經(jīng)反射異常、潛在疾病等原因引起。
1、喝水彎腰法
緩慢飲用少量溫開水,同時(shí)身體向前彎腰至90度,重復(fù)進(jìn)行3-5次。此動(dòng)作可通過(guò)改變膈肌位置及水流沖刷作用緩解食管痙攣。注意避免快速大口飲水,防止嗆咳加重癥狀。若合并吞咽疼痛或呼吸困難需立即停止。
2、屏氣法
深吸氣后屏住呼吸10-15秒,或?qū)φ奂埓肿】诒呛粑?。該方法能提高血液二氧化碳濃度,抑制膈神?jīng)異常放電。每日重復(fù)進(jìn)行不超過(guò)3次,高血壓及心肺疾病患者慎用。若出現(xiàn)頭暈需立即停止。
3、刺激咽喉法
用干凈棉簽輕觸軟腭與懸雍垂交界處,誘發(fā)咽反射可中斷打嗝神經(jīng)環(huán)路。也可含服冰糖或檸檬片刺激唾液分泌。操作前需清潔雙手,避免用力過(guò)猛導(dǎo)致黏膜損傷。糖尿病患者不宜采用含糖刺激。
4、穴位按壓法
拇指持續(xù)按壓內(nèi)關(guān)穴(腕橫紋上三橫指)或翳風(fēng)穴(耳垂后方凹陷處)1-2分鐘。中醫(yī)認(rèn)為此法能調(diào)和胃氣、平降逆氣。按壓力度以酸脹感為宜,皮膚破損者禁用??膳浜蠠岱蟾共吭鰪?qiáng)效果。
5、就醫(yī)處理
持續(xù)超過(guò)48小時(shí)的頑固性打嗝可能提示胃食管反流病、腦卒中或縱隔腫瘤等疾病。需進(jìn)行胃鏡檢查排除食管狹窄,或通過(guò)CT掃描評(píng)估中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變。醫(yī)生可能開具甲氧氯普胺片、巴氯芬片等處方藥物。
日常應(yīng)細(xì)嚼慢咽避免進(jìn)食過(guò)快,限制碳酸飲料及酒精攝入。打嗝時(shí)可嘗試含服生姜片或進(jìn)行深呼吸練習(xí)。若伴隨嘔血、胸痛或意識(shí)改變等危險(xiǎn)信號(hào),須立即急診處理。反復(fù)發(fā)作患者建議記錄誘因及持續(xù)時(shí)間供醫(yī)生參考。
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