仲秋 副主任醫(yī)師
腎下盞結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管軟鏡取石等方式治療。腎下盞結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、飲食因素等原因引起。
1、多飲水每日保持足夠飲水量有助于小結(jié)石排出,建議飲水量超過2000毫升,可稀釋尿液并減少結(jié)晶沉積。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓可緩解腎絞痛。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于20毫米的結(jié)石,通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎。治療前需完善泌尿系CT評(píng)估結(jié)石位置與硬度。
4、輸尿管軟鏡取石對(duì)于復(fù)雜型腎下盞結(jié)石,可采用經(jīng)尿道輸尿管軟鏡聯(lián)合鈥激光碎石。該技術(shù)能直接觀察并粉碎結(jié)石,創(chuàng)傷較小。
腎結(jié)石患者應(yīng)限制高草酸食物攝入,適當(dāng)增加柑橘類水果,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)就診。
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