周小鳳 副主任醫(yī)師
小孩打完疫苗發(fā)燒通常由疫苗反應(yīng)、免疫應(yīng)答、局部炎癥反應(yīng)、罕見過敏反應(yīng)等原因引起,可通過物理降溫、藥物干預(yù)、觀察護(hù)理、及時就醫(yī)等方式處理。
1. 疫苗反應(yīng)疫苗成分刺激免疫系統(tǒng)可能引起低熱,建議家長保持孩子多飲水,用溫水擦拭腋窩腹股溝,體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。
2. 免疫應(yīng)答機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性抗體時可能出現(xiàn)短暫發(fā)熱,家長需減少衣物包裹,維持室溫25℃左右,若持續(xù)發(fā)熱可配合醫(yī)生使用小兒柴桂退熱顆粒、羚羊角口服液或清開靈顆粒。
3. 局部炎癥注射部位紅腫熱痛可能伴隨低熱,家長需避免按壓接種部位,冷敷處理局部腫脹,體溫異常升高時需排除細(xì)菌感染,必要時醫(yī)生會開具頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆?;蛄_紅霉素分散片。
4. 過敏反應(yīng)極少數(shù)出現(xiàn)皮疹伴高熱需警惕過敏,家長應(yīng)立即就醫(yī),急診可能使用地塞米松注射液、腎上腺素或苯海拉明注射液等抗過敏治療。
接種后24小時內(nèi)避免劇烈運動,飲食選擇小米粥、南瓜泥等易消化食物,持續(xù)高熱不退或出現(xiàn)抽搐需立即前往兒科急診。
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