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腎結(jié)石一公分可以自己排出來嗎

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問題描述

腎結(jié)石一公分可以自己排出來嗎

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

一公分腎結(jié)石多數(shù)情況下難以自行排出。腎結(jié)石能否排出主要取決于結(jié)石位置、患者尿路解剖結(jié)構(gòu)、飲水量及疼痛耐受度等因素。

1、結(jié)石位置

位于腎下盞的結(jié)石排出概率較低,需體外沖擊波碎石輔助;輸尿管中段結(jié)石可能通過大量飲水促排。

2、尿路結(jié)構(gòu)

輸尿管生理性狹窄處直徑約3毫米,超過5毫米的結(jié)石易發(fā)生嵌頓,一公分結(jié)石通過概率不足兩成。

3、飲水管理

每日飲水量需達(dá)到3000毫升以上,可增加尿流沖刷作用,但單純依靠飲水難以推動(dòng)大體積結(jié)石移動(dòng)。

4、疼痛程度

結(jié)石移動(dòng)可能引發(fā)腎絞痛,劇烈疼痛往往提示輸尿管梗阻,需醫(yī)療干預(yù)解除阻塞。

建議泌尿外科就診評(píng)估,直徑超過6毫米的結(jié)石通常需要體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,日常需控制高草酸飲食并保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)。

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