

張文同 主任醫(yī)師
兒童持續(xù)咳嗽半月未愈可能與上呼吸道感染、過敏性咳嗽、支氣管炎、肺炎等因素有關(guān),可通過環(huán)境調(diào)整、抗過敏治療、抗生素應(yīng)用、霧化吸入等方式干預(yù)。
1、上呼吸道感染病毒性感冒易導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性,表現(xiàn)為干咳或少量白痰。建議家長保持室內(nèi)濕度50%-60%,使用生理鹽水鼻腔沖洗,觀察是否伴隨發(fā)熱咽痛等癥狀。
2、過敏性咳嗽接觸塵螨花粉等過敏原引發(fā)刺激性干咳,夜間及晨起加重。家長需清除毛絨玩具等過敏源,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。
3、支氣管炎細(xì)菌或支原體感染導(dǎo)致支氣管黏膜炎癥,咳嗽伴痰鳴音??赡芘c免疫力低下、被動吸煙有關(guān),需進(jìn)行血常規(guī)檢查,醫(yī)生可能開具阿奇霉素干混懸劑、氨溴特羅口服溶液、丙酸氟替卡松霧化液。
4、肺炎持續(xù)咳嗽伴呼吸急促需警惕肺部感染,常見病原體包括肺炎鏈球菌和呼吸道合胞病毒。胸片檢查確診后需住院治療,可能涉及頭孢曲松鈉靜脈輸液、布地奈德混懸液霧化等干預(yù)措施。
咳嗽期間避免攝入冷飲及甜膩食物,適當(dāng)飲用蜂蜜水緩解咽部刺激,若出現(xiàn)口唇發(fā)紺或精神萎靡需立即急診就醫(yī)。
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