陳健鵬 副主任醫(yī)師
肺癌晚期喘不過(guò)氣可通過(guò)吸氧治療、藥物治療、體位調(diào)整、心理疏導(dǎo)等方式緩解。該癥狀通常由腫瘤壓迫氣道、胸腔積液、肺部感染、貧血等原因引起。
1、吸氧治療低流量吸氧能改善血氧飽和度，家庭可配備制氧機(jī)，醫(yī)院可采用無(wú)創(chuàng)通氣。需監(jiān)測(cè)氧合指標(biāo)避免氧中毒。
2、藥物治療遵醫(yī)囑使用鹽酸嗎啡緩釋片鎮(zhèn)靜止痛，氨茶堿注射液擴(kuò)張支氣管，呋塞米注射液減輕胸腔積液。警惕藥物相互作用。
3、體位調(diào)整半臥位或前傾坐位減輕膈肌壓迫，使用多個(gè)枕頭支撐背部。避免平臥導(dǎo)致呼吸困難加重。
4、心理疏導(dǎo)焦慮會(huì)加重窒息感，可通過(guò)正念呼吸訓(xùn)練緩解。必要時(shí)使用阿普唑侖片抗焦慮，需家屬陪伴安撫。
保持室內(nèi)空氣流通，限制探視人數(shù)，準(zhǔn)備便攜式氧氣袋應(yīng)急。疼痛劇烈或意識(shí)改變時(shí)需立即就醫(yī)。
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