龔新宇 副主任醫(yī)師
心肌梗死可通過藥物治療、介入治療、外科手術(shù)及心臟康復(fù)等方式治療?;謴?fù)期需重點(diǎn)關(guān)注藥物依從性、生活方式調(diào)整及定期隨訪。
1、藥物治療阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物可預(yù)防血栓形成;阿托伐他汀調(diào)節(jié)血脂;美托洛爾控制心率。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑長期服用,避免自行停藥。
2、介入治療經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)可快速開通閉塞血管,支架植入后需配合雙抗治療。術(shù)后48小時(shí)內(nèi)需監(jiān)測穿刺部位出血及心電圖變化。
3、外科搭橋多支血管病變患者可能需冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù),術(shù)后需控制切口感染風(fēng)險(xiǎn),逐步恢復(fù)心肺功能訓(xùn)練。
4、心臟康復(fù)分階段進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,從床邊活動(dòng)逐步過渡至快走、踏車。同時(shí)需戒煙限酒,控制血壓血糖在目標(biāo)范圍。
恢復(fù)期每日監(jiān)測血壓心率,出現(xiàn)胸痛氣促立即就醫(yī)。保持低鹽低脂飲食,每周3-5次30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于心功能改善。
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