醫(yī)生回答
趙蕾 副主任醫(yī)師
2型糖尿病手術(shù)治療通常適用于藥物控制不佳或伴有嚴(yán)重并發(fā)癥的患者，主要方式有胃旁路手術(shù)、袖狀胃切除術(shù)、膽胰轉(zhuǎn)流術(shù)、可調(diào)節(jié)胃束帶術(shù)。
1、胃旁路手術(shù)通過(guò)改變食物消化路徑減少吸收，可能與胰島素抵抗改善、腸道激素變化有關(guān)，術(shù)后需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況。
2、袖狀胃切除術(shù)切除部分胃體縮小胃容積，通常伴隨食欲下降和體重減輕，需注意術(shù)后胃食管反流風(fēng)險(xiǎn)。
3、膽胰轉(zhuǎn)流術(shù)通過(guò)分流膽汁胰液影響營(yíng)養(yǎng)吸收，對(duì)重度肥胖合并糖尿病患者效果顯著，但可能引發(fā)腹瀉或營(yíng)養(yǎng)不良。
4、可調(diào)節(jié)胃束帶術(shù)通過(guò)束帶限制胃容量，具有可逆性但降糖效果相對(duì)較弱，需定期調(diào)整束帶松緊度。
手術(shù)治療后仍需配合飲食控制與運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血糖及并發(fā)癥情況，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行術(shù)后管理。
