張國喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石疼痛可通過多飲水、藥物止痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式緩解。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石自然排出,可配合跳躍運(yùn)動促進(jìn)結(jié)石移動。適用于直徑小于6毫米的結(jié)石。
2、藥物止痛劇痛時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。同時(shí)推薦坦索羅辛等α受體阻滯劑幫助擴(kuò)張輸尿管。
3、體外碎石對于直徑6-20毫米的結(jié)石可采用體外沖擊波碎石術(shù)。該治療可能與結(jié)石硬度、定位準(zhǔn)確性等因素有關(guān),術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等癥狀。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道輸尿管鏡取石術(shù)適用于嵌頓性結(jié)石或合并感染的情況。手術(shù)效果與結(jié)石位置、醫(yī)生操作經(jīng)驗(yàn)等因素有關(guān),可能伴隨輸尿管損傷、發(fā)熱等癥狀。
發(fā)作期間避免高草酸飲食,減少菠菜、濃茶等攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)處理。
為什么會得輸尿管結(jié)石
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