藥流第二天排出出血塊屬于正?，F(xiàn)象，藥物流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜脫落會(huì)伴隨血塊排出，出血量和持續(xù)時(shí)間與子宮收縮強(qiáng)度、孕囊排出情況等因素相關(guān)。

米非司酮拮抗孕激素后，子宮內(nèi)膜失去支持發(fā)生壞死脫落，混合血液形成暗紅色血塊，通常持續(xù)3-5天逐漸減少，無需特殊處理，保持會(huì)陰清潔即可。

部分患者服藥第二天可見孕囊伴隨血塊排出，此時(shí)出血量可能突然增多，并出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛，建議將排出物留存供醫(yī)生確認(rèn)是否完整流產(chǎn)。

若血塊大于雞蛋且伴有持續(xù)大量出血，可能與子宮收縮乏力有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用縮宮素鼻噴霧劑、益母草膠囊等藥物促進(jìn)宮縮，必要時(shí)行清宮術(shù)。

惡臭血塊伴隨發(fā)熱、腹痛需警惕感染，常見致病菌為厭氧鏈球菌或大腸桿菌，應(yīng)檢測(cè)血常規(guī)并選用甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。

藥流后兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每日觀察出血情況，按時(shí)復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無殘留，出血超過月經(jīng)量或持續(xù)三周未凈需及時(shí)返診。