體外射精避孕失敗概率約為15%至28%,實(shí)際風(fēng)險(xiǎn)與射精時(shí)機(jī)控制、男性生殖液殘留、女性排卵期、雙方生殖健康狀況等因素相關(guān)。
1、射精時(shí)機(jī)控制男性在性高潮前已有少量含精子分泌物溢出,提前拔出不能完全避免精子接觸陰道。建議結(jié)合安全期計(jì)算或避孕套雙重防護(hù)。
2、生殖液殘留尿道球腺液可能殘留活動(dòng)精子,二次性行為時(shí)未經(jīng)排尿清潔易導(dǎo)致意外受孕。每次性交前應(yīng)徹底清潔陰莖。
3、女性排卵期排卵期前后宮頸黏液稀薄,精子存活時(shí)間延長(zhǎng)至3-5天??赏ㄟ^(guò)基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)或排卵試紙輔助判斷危險(xiǎn)期。
4、生殖系統(tǒng)異常男性逆行射精或輸精管異??赡軐?dǎo)致精子泄漏,女性宮頸糜爛會(huì)提升精子穿透率。建議進(jìn)行精液常規(guī)檢查和婦科超聲評(píng)估。
體外射精不應(yīng)作為常規(guī)避孕方式,緊急情況下可配合服用左炔諾孕酮片、米非司酮片等緊急避孕藥,長(zhǎng)期避孕推薦短效避孕藥屈螺酮炔雌醇片或?qū)m內(nèi)節(jié)育器。
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