

何潔 副主任醫(yī)師
感冒后長時間咳嗽可能由呼吸道黏膜損傷、氣道高反應性、繼發(fā)細菌感染、鼻后滴漏綜合征等原因引起,可通過止咳藥物、抗過敏治療、抗生素、鼻腔沖洗等方式緩解。
1. 黏膜損傷:感冒病毒破壞呼吸道纖毛上皮細胞,導致黏膜修復期敏感。建議多飲溫水,避免冷空氣刺激,可遵醫(yī)囑使用右美沙芬、苯丙哌林等鎮(zhèn)咳藥物。
2. 氣道高反應:病毒感染后誘發(fā)暫時性支氣管痙攣,表現(xiàn)為干咳遷延。需遠離煙霧粉塵,必要時使用氯雷他定、孟魯司特等抗過敏藥物降低氣道敏感性。
3. 細菌感染:感冒后繼發(fā)支原體或百日咳桿菌感染,咳嗽伴黃痰??赡芘c免疫力下降、合并慢性支氣管炎有關,需經醫(yī)生判斷后使用阿奇霉素、左氧氟沙星等抗生素。
4. 鼻后滴漏:鼻竇炎分泌物倒流刺激咽喉,引發(fā)夜間嗆咳。常見于過敏性鼻炎患者,可用生理鹽水鼻腔沖洗,配合糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥。
咳嗽超過3周建議完善胸片檢查,日常保持室內濕度50%-60%,避免辛辣食物刺激咽喉。
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