仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石可能導(dǎo)致腎積水。腎積水通常由尿路梗阻、尿路感染、先天性尿路異常、腫瘤壓迫等原因引起。
1、尿路梗阻腎結(jié)石可能堵塞輸尿管或腎盂,導(dǎo)致尿液無(wú)法正常排出,引起腎積水。治療需解除梗阻,可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿等藥物緩解癥狀。
2、尿路感染結(jié)石可能引發(fā)尿路感染,導(dǎo)致輸尿管炎癥水腫,加重梗阻。治療需控制感染,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素等抗生素。
3、先天性尿路異常合并先天性輸尿管狹窄等異常時(shí),結(jié)石更易引發(fā)積水。治療需手術(shù)矯正畸形,可考慮輸尿管成形術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。
4、腫瘤壓迫少數(shù)情況下合并泌尿系統(tǒng)腫瘤時(shí),結(jié)石與腫瘤共同壓迫尿路。治療需手術(shù)切除腫瘤,可考慮腹腔鏡手術(shù)或開(kāi)放手術(shù)。
建議腎結(jié)石患者多飲水,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)積水情況。
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