張國喜 副主任醫(yī)師
體外沖擊波碎石術對多數患者安全性較高,常見風險主要有輕微血尿、局部疼痛、皮膚淤斑、尿路梗阻等短期不適,嚴重并發(fā)癥概率較低。
1、輕微血尿碎石過程中可能造成泌尿系統(tǒng)微小血管損傷,通常24-48小時內尿液顏色可恢復正常,無須特殊處理,建議增加飲水量促進排石。
2、局部疼痛沖擊波作用于結石時可能引發(fā)腎區(qū)鈍痛,可通過熱敷緩解,醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉栓、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。
3、皮膚淤斑能量波穿透部位可能出現皮下毛細血管破裂,形成紫紅色瘀斑,一般2周內自行消退,必要時可外用多磺酸粘多糖乳膏。
4、尿路梗阻較大碎石塊可能暫時堵塞輸尿管,表現為突發(fā)腰痛伴排尿困難,需及時復查超聲,醫(yī)生可能使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物輔助排石。
術后建議每日飲水超過2000毫升,避免劇烈運動,定期復查超聲監(jiān)測結石排出情況,出現持續(xù)發(fā)熱或嚴重血尿需立即就醫(yī)。
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