張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、飲水量不足每日飲水過少導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲用2000毫升以上水,可配合枸櫞酸鉀顆粒、腎石通顆粒等藥物調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入動物蛋白和鈉鹽會增加尿鈣、尿酸排泄。需限制每日鈉鹽攝入不超過6克,減少紅肉攝入,必要時使用別嘌呤醇片抑制尿酸生成。
3、尿路感染變形桿菌等病原體產(chǎn)生的脲酶可分解尿素形成磷酸銨鎂結(jié)石。伴有尿頻尿痛癥狀時可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素治療感染。
4、代謝異常甲狀旁腺功能亢進(jìn)或腎小管酸中毒等疾病導(dǎo)致高鈣尿癥、高草酸尿癥。需治療原發(fā)病,配合氫氯噻嗪片減少尿鈣排出。
保持適度運(yùn)動促進(jìn)小結(jié)石排出,限制菠菜堅果等高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石變化。
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