流產(chǎn)后大出血是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，可能危及生命。其主要癥狀包括陰道出血量異常增多、出血時(shí)間延長、伴有血塊、頭暈乏力、甚至休克等。流產(chǎn)后大出血可能與子宮收縮不良、胎盤殘留、凝血功能障礙等因素有關(guān)。及時(shí)就醫(yī)是處理流產(chǎn)后大出血的關(guān)鍵，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況采取藥物治療、清宮手術(shù)或輸血等措施。
1、出血量多：流產(chǎn)后大出血最明顯的癥狀是陰道出血量顯著增多，遠(yuǎn)超過正常月經(jīng)量。出血可能持續(xù)數(shù)小時(shí)甚至更長時(shí)間，需要立即就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)使用縮宮素注射液10單位肌注或米索前列醇片200微克口服促進(jìn)子宮收縮，減少出血。
2、血塊排出：出血過程中可能伴有大量血塊排出，血塊大小不一，提示子宮內(nèi)可能存在殘留組織。這種情況下，醫(yī)生可能建議進(jìn)行清宮手術(shù)，清除殘留組織，避免持續(xù)出血和感染。
3、頭暈乏力：大出血會(huì)導(dǎo)致失血過多，患者可能出現(xiàn)頭暈、乏力、面色蒼白等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)休克，表現(xiàn)為血壓下降、心率加快、意識(shí)模糊等。此時(shí)需立即輸血補(bǔ)充血容量，維持生命體征穩(wěn)定。
4、腹痛加劇：流產(chǎn)后大出血常伴隨劇烈腹痛，疼痛可能由子宮收縮不良或感染引起。醫(yī)生可能會(huì)使用止痛藥物如布洛芬片400毫克口服緩解疼痛，同時(shí)進(jìn)行抗感染治療。
5、休克風(fēng)險(xiǎn)：大出血未及時(shí)控制可能導(dǎo)致失血性休克，危及生命。休克患者需緊急搶救，包括靜脈輸液、輸血、使用升壓藥物如多巴胺注射液5-20微克/千克/分鐘靜脈滴注等。
流產(chǎn)后大出血的護(hù)理需特別注意休息和營養(yǎng)補(bǔ)充。飲食上可多攝入富含鐵質(zhì)的食物如紅肉、菠菜、紅棗等，促進(jìn)血紅蛋白合成。適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持外陰清潔，預(yù)防感染。如出現(xiàn)任何異常癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療。