黃鐘明 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石建議就診泌尿外科,其他可能涉及科室包括急診科、腎內(nèi)科、普通外科。主要病因有代謝異常、尿路梗阻、感染及藥物因素。
1、泌尿外科泌尿外科是腎結(jié)石首選科室,負(fù)責(zé)結(jié)石診斷、藥物排石及體外沖擊波碎石等治療。典型癥狀為腰部絞痛伴血尿。
2、急診科突發(fā)劇烈腎絞痛伴嘔吐需急診處理,急診科可進(jìn)行鎮(zhèn)痛注射和初步影像檢查。常見誘因包括結(jié)石卡頓輸尿管。
3、腎內(nèi)科復(fù)發(fā)性結(jié)石或合并腎功能異常需腎內(nèi)科評(píng)估代謝疾病。可能與高尿酸血癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等基礎(chǔ)病相關(guān)。
4、普通外科罕見情況下巨大結(jié)石需開放手術(shù)時(shí)轉(zhuǎn)診普通外科。多繼發(fā)于長(zhǎng)期尿路梗阻未及時(shí)治療。
確診后每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
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