

王鳳英 主任醫(yī)師
人流后初次月經(jīng)出現(xiàn)下腹墜痛可能由子宮收縮恢復(fù)、子宮內(nèi)膜修復(fù)、盆腔炎癥、宮腔粘連等原因引起,可通過熱敷緩解、藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、宮腔鏡探查等方式干預(yù)。
1、子宮收縮恢復(fù)人工流產(chǎn)后子宮需要通過收縮恢復(fù)至孕前狀態(tài),這種生理性收縮可能刺激神經(jīng)引發(fā)墜脹感。建議使用熱水袋局部熱敷,避免劇烈運動,通常2-3個月經(jīng)周期后逐漸緩解。
2、子宮內(nèi)膜修復(fù)手術(shù)刮宮可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損,初次月經(jīng)時新生內(nèi)膜剝脫可能伴隨痙攣性疼痛??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、酮洛芬腸溶片或?qū)σ阴0被悠人幬锞徑馓弁础?/p>3、盆腔炎癥
可能與術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后護理不當(dāng)有關(guān),通常表現(xiàn)為下腹持續(xù)隱痛伴分泌物異常。需進行婦科檢查確診,可選用頭孢克肟分散片、甲硝唑片或左氧氟沙星膠囊進行抗感染治療。
4、宮腔粘連多次人流或過度刮宮可能導(dǎo)致宮腔粘連,月經(jīng)血排出受阻引發(fā)墜痛。需通過超聲或?qū)m腔鏡確診,輕度粘連可通過雌孕激素周期治療,重度需行宮腔鏡下粘連分離術(shù)。
術(shù)后需保持會陰清潔,避免寒涼飲食,若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱需及時復(fù)查,月經(jīng)恢復(fù)期間建議補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等。
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