快停經(jīng)前月經(jīng)可能出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量改變、潮熱出汗、情緒波動(dòng)、睡眠障礙等癥狀。這些癥狀主要由卵巢功能衰退、激素水平波動(dòng)、子宮內(nèi)膜變化、自主神經(jīng)功能紊亂、心理壓力等因素引起。

1、月經(jīng)周期紊亂

月經(jīng)周期可能縮短至21天以?xún)?nèi)或延長(zhǎng)超過(guò)35天，部分女性會(huì)出現(xiàn)數(shù)月無(wú)月經(jīng)后突然出血。這與卵巢卵泡儲(chǔ)備減少、排卵功能障礙有關(guān)。若伴隨貧血或嚴(yán)重不適，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期，同時(shí)需排查子宮肌瘤等器質(zhì)性疾病。

2、經(jīng)量改變

經(jīng)量可能突然增多呈崩漏狀，或逐漸減少至點(diǎn)滴即凈。雌激素波動(dòng)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生不均或萎縮是主因。出現(xiàn)血紅蛋白下降時(shí)，可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、屈螺酮炔雌醇片等控制出血，必要時(shí)需行診斷性刮宮排除內(nèi)膜病變。

3、潮熱出汗

突發(fā)性面部潮紅伴大汗淋漓，每日發(fā)作數(shù)次至數(shù)十次，夜間更明顯。下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞受雌激素下降影響所致。保持環(huán)境涼爽、穿著透氣衣物有助于緩解，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、加巴噴丁膠囊等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物。

4、情緒波動(dòng)

易出現(xiàn)焦慮抑郁、煩躁易怒等情緒變化，可能與雌激素減少影響5-羥色胺代謝有關(guān)。規(guī)律運(yùn)動(dòng)和心理疏導(dǎo)有幫助，癥狀顯著時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用草酸艾司西酞普蘭片、米氮平片等抗抑郁藥物。

5、睡眠障礙

表現(xiàn)為入睡困難、早醒或睡眠淺，常與潮熱、焦慮共同出現(xiàn)。褪黑素分泌節(jié)律改變是潛在原因。建議保持規(guī)律作息，必要時(shí)短期使用右佐匹克隆片、阿普唑侖片等助眠藥物，但須避免長(zhǎng)期依賴(lài)。

圍絕經(jīng)期女性應(yīng)保持均衡飲食，適量增加豆制品、深海魚(yú)等富含植物雌激素和歐米伽3脂肪酸的食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等，每次30分鐘以上有助于緩解癥狀。記錄月經(jīng)日記監(jiān)測(cè)變化，定期進(jìn)行婦科檢查和骨密度篩查，避免擅自服用激素類(lèi)藥物。若出現(xiàn)嚴(yán)重出血、持續(xù)情緒障礙或泌尿生殖道萎縮癥狀，應(yīng)及時(shí)至婦科或更年期門(mén)診就診。