張博 副主任醫(yī)師
膝蓋上方疼痛可能由髕腱炎、滑囊炎、骨關節(jié)炎或股四頭肌肌腱損傷引起,通常表現為局部壓痛、活動受限或腫脹。
1、髕腱炎:髕腱炎多因運動過度導致髕腱勞損,表現為上下樓梯時疼痛加劇。建議減少跑跳運動,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑或口服塞來昔布膠囊。
2、滑囊炎:髕前滑囊炎常由久跪或外傷引發(fā),可見膝蓋上方局部隆起。需避免壓迫患處,醫(yī)生可能建議穿刺抽液并注射曲安奈德等藥物。
3、骨關節(jié)炎:早期膝骨關節(jié)炎可表現為股骨滑車區(qū)疼痛,與軟骨磨損有關。需控制體重,關節(jié)腔注射玻璃酸鈉或口服硫酸氨基葡萄糖可能改善癥狀。
4、肌肉拉傷:股四頭肌肌腱拉傷多發(fā)生在突然發(fā)力時,伴隨局部淤青。急性期應冰敷制動,恢復期可進行離心收縮訓練。
建議避免爬山深蹲等加重膝蓋負荷的活動,疼痛持續(xù)超過一周或出現關節(jié)變形需及時就診骨科。
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