馬偉 副主任醫(yī)師
血壓210毫米汞柱屬于極高危狀態(tài),可能誘發(fā)腦出血、急性心衰、主動脈夾層等致命并發(fā)癥,需立即就醫(yī)處理。
1、危急程度收縮壓超過180毫米汞柱即為高血壓危象,210毫米汞柱時血管破裂風險急劇升高,可能伴隨劇烈頭痛、視物模糊等靶器官損害表現(xiàn)。
2、短期風險24小時內(nèi)發(fā)生心腦血管意外的概率顯著增加,常見急性事件包括腦卒中、心肌梗死、腎功能衰竭等,部分患者會出現(xiàn)抽搐或意識障礙。
3、長期影響未及時控制會導(dǎo)致血管內(nèi)皮持續(xù)性損傷,加速動脈粥樣硬化進程,后期可能出現(xiàn)慢性腎病、視網(wǎng)膜病變等不可逆器官損傷。
4、處理原則禁止自行服用降壓藥,應(yīng)立即撥打急救電話。急診科通常采用靜脈注射硝普鈉、烏拉地爾等速效降壓藥物,同時進行心電監(jiān)護和器官功能評估。
高血壓患者日常需嚴格監(jiān)測血壓,保持低鹽飲食和規(guī)律作息,遵醫(yī)囑長期服用氨氯地平、厄貝沙坦等降壓藥物控制病情。
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