仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石5毫米可通過大量飲水、藥物輔助、適度運(yùn)動及調(diào)整飲食等方式促進(jìn)排出,通常由代謝異常、尿路感染、飲食結(jié)構(gòu)失衡或遺傳因素引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升可增加尿量沖刷尿道,幫助小結(jié)石移動。建議家長監(jiān)督孩子定時定量飲水,避免含糖飲料。
2、藥物輔助遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或枸櫞酸氫鉀鈉等藥物松弛輸尿管平滑肌,緩解疼痛并促進(jìn)結(jié)石排出。家長需注意觀察孩子用藥后反應(yīng)。
3、適度運(yùn)動跳繩、爬樓梯等跳躍運(yùn)動利用重力作用加速結(jié)石下行。兒童患者應(yīng)在家長陪同下進(jìn)行低強(qiáng)度活動,避免劇烈運(yùn)動。
4、飲食調(diào)整減少高草酸食物如菠菜、堅果攝入,限制鈉鹽可預(yù)防結(jié)石增大。遺傳性高鈣尿癥患兒需嚴(yán)格低鈣飲食。
若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī),5毫米結(jié)石多數(shù)可通過非手術(shù)方式排出,但需定期復(fù)查超聲監(jiān)測位置變化。
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