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新生兒怎么會得敗血癥

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問題描述

新生兒怎么會得敗血癥

醫(yī)生回答

劉愛華

劉愛華 主任醫(yī)師

新生兒敗血癥可能由產(chǎn)前感染、產(chǎn)時(shí)感染、產(chǎn)后感染、免疫功能低下等原因引起,通常表現(xiàn)為發(fā)熱或體溫不升、喂養(yǎng)困難、黃疸加重、呼吸急促等癥狀。

1、產(chǎn)前感染:

母親存在絨毛膜羊膜炎、泌尿系統(tǒng)感染等疾病時(shí),病原體可能通過胎盤或上行感染胎兒。建議孕婦定期產(chǎn)檢,出現(xiàn)感染癥狀及時(shí)治療。新生兒需進(jìn)行血培養(yǎng)檢查,可遵醫(yī)囑使用青霉素、頭孢噻肟等抗生素。

2、產(chǎn)時(shí)感染:

分娩過程中接觸產(chǎn)道病原體或操作污染可能導(dǎo)致感染。胎膜早破超過18小時(shí)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。需對新生兒進(jìn)行感染指標(biāo)監(jiān)測,必要時(shí)使用氨芐西林、慶大霉素等藥物。

3、產(chǎn)后感染:

臍部護(hù)理不當(dāng)、皮膚破損或醫(yī)療器械污染可能引發(fā)感染。家長需保持新生兒皮膚清潔干燥,規(guī)范消毒臍帶殘端。出現(xiàn)感染跡象時(shí)需及時(shí)就醫(yī),可能需使用萬古霉素等藥物治療。

4、免疫功能低下:

早產(chǎn)兒、低出生體重兒因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善更易感染。這類新生兒需加強(qiáng)保護(hù)性隔離,避免接觸感染源。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素,必要時(shí)給予免疫球蛋白支持。

家長需密切觀察新生兒精神狀態(tài)、奶量、體溫等變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī),治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并做好喂養(yǎng)護(hù)理。

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