畢葉 副主任醫(yī)師
血糖高引起皮膚嚴(yán)重瘙癢可通過控制血糖、外用止癢藥物、皮膚保濕護(hù)理、就醫(yī)排查并發(fā)癥等方式治療。高血糖導(dǎo)致的皮膚瘙癢通常由微血管病變、神經(jīng)損傷、皮膚干燥、真菌感染等原因引起。
1、控制血糖持續(xù)高血糖會損傷皮膚微血管和神經(jīng)末梢,導(dǎo)致瘙癢。需監(jiān)測血糖并遵醫(yī)囑使用降糖藥,如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等,同時調(diào)整飲食減少高糖食物攝入。
2、外用止癢短期緩解可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥膏如苯海拉明乳膏,或含薄荷醇的清涼劑型。避免抓撓防止繼發(fā)感染,瘙癢劇烈時可冷敷降低皮膚敏感度。
3、保濕護(hù)理高血糖會導(dǎo)致皮膚屏障功能下降,選擇無香料保濕劑如尿素軟膏、凡士林劑型,沐浴水溫不超過38攝氏度,清洗后及時涂抹保濕產(chǎn)品。
4、排查并發(fā)癥長期瘙癢可能提示糖尿病周圍神經(jīng)病變或腎功能異常,需檢測糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白,必要時進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查。
每日檢查足部等易忽略部位,穿著透氣棉質(zhì)衣物,若出現(xiàn)皮膚破潰、發(fā)熱等感染征象須立即就醫(yī)。
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