腎上的石頭4到6毫米怎么辦
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仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石4到6毫米可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石自然排出,建議分次飲用白開(kāi)水或檸檬水,避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。結(jié)石可能因尿液酸堿失衡或結(jié)晶抑制物缺乏形成,常伴腰腹絞痛、血尿。
3、體外碎石適用于5-10毫米的中上段結(jié)石,通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎。可能與尿路梗阻或感染有關(guān),操作后可能出現(xiàn)血尿、腎周血腫。
4、輸尿管鏡取石用于輸尿管中下段結(jié)石,通過(guò)內(nèi)鏡直接取出。通常與解剖異常或異物存留相關(guān),術(shù)后需預(yù)防感染和支架管相關(guān)不適。
建議保持低鹽低嘌呤飲食,適度跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
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