醫(yī)生回答
申劍 主任醫(yī)師
膝關(guān)節(jié)滑膜皺襞綜合征可通過(guò)物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。該病通常由滑膜皺襞異常增生、運(yùn)動(dòng)損傷、慢性勞損、關(guān)節(jié)退變等原因引起。
1、物理治療急性期建議冰敷減輕腫脹，慢性期采用超聲波或電療促進(jìn)炎癥吸收。日常避免爬樓梯、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作。
2、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛，玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑，嚴(yán)重者可短期使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松。
3、關(guān)節(jié)腔注射在超聲引導(dǎo)下向關(guān)節(jié)腔注射利多卡因與糖皮質(zhì)激素混合液，能直接作用于病變皺襞。需嚴(yán)格無(wú)菌操作避免感染。
4、手術(shù)治療關(guān)節(jié)鏡下皺襞切除術(shù)適用于保守治療無(wú)效者，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。開(kāi)放性手術(shù)僅用于合并嚴(yán)重關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)損傷病例。
建議控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，游泳等水中運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)肌力而不加重磨損，發(fā)作期佩戴護(hù)膝提供穩(wěn)定性支持。
