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小便刺痛滴血的因素

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問題描述

小便刺痛滴血的因素

醫(yī)生回答

邵自強(qiáng)

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師

小便刺痛伴滴血可能由尿路感染、泌尿系結(jié)石、前列腺炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤等因素引起。該癥狀通常提示泌尿系統(tǒng)存在炎癥、機(jī)械損傷或器質(zhì)性病變,需根據(jù)具體病因采取抗感染、排石或手術(shù)治療。

1、尿路感染

細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為排尿灼痛、血尿及尿頻。可能與飲水不足、會陰衛(wèi)生不良有關(guān),可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物治療。

2、泌尿系結(jié)石

結(jié)石移動劃傷尿路黏膜導(dǎo)致出血性疼痛,常伴腰部絞痛??赡芘c代謝異常、高草酸飲食有關(guān),可通過體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)處理,藥物可選坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒。

3、前列腺炎

前列腺充血壓迫尿道引發(fā)排尿刺痛及終末血尿,多見于久坐、飲酒人群。可能與細(xì)菌感染或盆底肌肉痙攣有關(guān),可選用塞來昔布膠囊、鹽酸坦洛新緩釋片、普適泰片等藥物緩解癥狀。

4、泌尿系統(tǒng)腫瘤

膀胱或腎臟腫瘤侵蝕血管導(dǎo)致無痛性血尿,后期可出現(xiàn)排尿刺激癥狀。需通過手術(shù)切除病灶,必要時配合放療化療,診斷明確前禁用止血藥物掩蓋病情。

出現(xiàn)血尿癥狀應(yīng)立即就醫(yī)檢查尿常規(guī)及影像學(xué),治療期間保持每日飲水量超過2000毫升,避免辛辣食物刺激泌尿系統(tǒng)黏膜。

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