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宮頸癌篩查高危陽(yáng)性怎么辦

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問(wèn)題描述

宮頸癌篩查高危陽(yáng)性怎么辦

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

宮頸癌篩查高危陽(yáng)性可通過(guò)陰道鏡檢查、宮頸活檢、HPV分型檢測(cè)、免疫組化檢查等方式明確診斷。高危陽(yáng)性通常由持續(xù)高危型HPV感染、宮頸上皮內(nèi)瘤變、免疫功能低下、遺傳易感性等原因引起。

1、陰道鏡檢查

通過(guò)醋酸染色和放大觀察宮頸組織形態(tài),可發(fā)現(xiàn)異常血管和病變區(qū)域。檢查前24小時(shí)避免陰道用藥或性生活,檢查后可能有輕微出血。

2、宮頸活檢

在陰道鏡引導(dǎo)下取可疑組織進(jìn)行病理檢查,是確診宮頸病變的金標(biāo)準(zhǔn)。術(shù)后需保持會(huì)陰清潔,兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活。

3、HPV分型檢測(cè)

可明確感染的具體HPV亞型,16/18型陽(yáng)性需立即轉(zhuǎn)診陰道鏡。檢測(cè)結(jié)果陰性者建議3年后復(fù)查,陽(yáng)性者需根據(jù)分型決定隨訪間隔。

4、免疫組化檢查

通過(guò)檢測(cè)p16/Ki67蛋白表達(dá)輔助判斷病變程度。高級(jí)別病變患者需接受宮頸錐切術(shù),術(shù)后需定期隨訪HPV和細(xì)胞學(xué)。

發(fā)現(xiàn)高危陽(yáng)性后應(yīng)避免焦慮,及時(shí)到婦科門診完善檢查,治療期間保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充硒元素和維生素E有助于增強(qiáng)免疫力。

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