

黃鐘明 副主任醫(yī)師
男性尿里帶血可能由尿路感染、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病、膀胱癌等原因引起,需根據(jù)具體病因采取抗感染、排石或手術(shù)等治療措施。
1. 尿路感染細菌感染尿道或膀胱可能導致血尿,常伴隨尿頻尿急。治療需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素,同時增加水分攝入。
2. 泌尿系結(jié)石腎臟或輸尿管結(jié)石移動時劃傷黏膜引發(fā)出血,多伴劇烈腰痛??赏ㄟ^體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或枸櫞酸氫鉀鈉。
3. 前列腺疾病前列腺增生或炎癥可導致血管破裂,常見于中老年男性。治療采用α受體阻滯劑如特拉唑嗪,或5α還原酶抑制劑如非那雄胺,嚴重者需手術(shù)。
4. 泌尿系腫瘤膀胱癌或腎癌引起的無痛性血尿需高度警惕,確診需膀胱鏡檢。根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道腫瘤電切、膀胱灌注化療或根治性切除術(shù)。
出現(xiàn)血尿應(yīng)立即就醫(yī)檢查,避免劇烈運動,每日飲水保持2000毫升以上,限制辛辣食物攝入。
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