陳健鵬 副主任醫(yī)師
癌癥早期可能表現(xiàn)為局部腫塊、異常出血、持續(xù)性疼痛、體重驟降等癥狀,隨病情進展可出現(xiàn)器官功能障礙或全身消耗性改變。
1、腫塊體表或深部組織出現(xiàn)無痛性包塊,質(zhì)地硬且邊界不清,可能與乳腺癌、淋巴瘤等疾病有關。需通過超聲或活檢確診,治療包括手術切除、放療及靶向藥物如曲妥珠單抗、帕博利珠單抗等。
2、異常出血痰中帶血、便血、陰道不規(guī)則出血等,常見于肺癌、結直腸癌、宮頸癌。需結合內(nèi)鏡或影像學檢查,治療手段含介入止血、化療藥物如順鉑、卡培他濱等。
3、持續(xù)性疼痛固定部位疼痛進行性加重,如骨轉移癌的夜間骨痛、胰腺癌的腰背部放射痛。需采用三階梯止痛方案,藥物包括布洛芬、嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑。
4、消耗癥狀半年內(nèi)體重下降超過10%,伴隨乏力、貧血,多見于胃癌、胰腺癌。需營養(yǎng)支持聯(lián)合抗腫瘤治療,可選用甲地孕酮改善食欲,配合腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。
出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就醫(yī)排查,治療期間需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,維持適度活動以改善機體耐受性。
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