周小鳳 副主任醫(yī)師
五歲孩子反復咳嗽可能由過敏性鼻炎、上呼吸道感染、支氣管炎、哮喘等原因引起,可通過抗過敏治療、抗感染治療、霧化吸入、環(huán)境控制等方式緩解。
1、過敏性鼻炎接觸塵螨花粉等過敏原導致鼻后滴漏刺激咽喉。建議家長保持室內清潔,使用空氣凈化器,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒、糠酸莫米松鼻噴霧劑。
2、上呼吸道感染病毒或細菌感染引發(fā)氣道炎癥反應。家長需監(jiān)測體溫變化,保證充足飲水,醫(yī)生可能開具小兒氨溴索口服液、阿奇霉素干混懸劑、蒲地藍消炎口服液。
3、支氣管炎病原體持續(xù)侵襲下呼吸道導致黏膜損傷。表現(xiàn)為咳嗽伴痰鳴音,可能與免疫力低下有關,需進行血常規(guī)檢查,常用藥物包括丙酸氟替卡松霧化液、乙酰半胱氨酸顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀。
4、支氣管哮喘氣道高反應性引發(fā)痙攣性咳嗽,夜間或運動后加重。需完善肺功能檢查,長期控制用藥包含布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙丁胺醇氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片。
日常避免接觸冷空氣及二手煙,適當飲用蜂蜜水潤喉,若咳嗽持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)喘息聲需及時兒科就診。
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