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腎結(jié)石體積多少需要手術(shù)切除

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問題描述

腎結(jié)石體積多少需要手術(shù)切除

醫(yī)生回答

仲秋

仲秋 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石直徑超過10毫米或引起嚴重梗阻時通常建議手術(shù)切除。是否需要手術(shù)主要與結(jié)石大小、位置、是否合并感染、腎功能損害程度等因素有關(guān)。

1、結(jié)石大?。?p>直徑超過10毫米的結(jié)石自然排出概率較低，可能卡在輸尿管導致腎積水，需通過輸尿管鏡碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)治療。

2、梗阻程度：

結(jié)石導致完全性尿路梗阻或持續(xù)性腎絞痛時，可能引發(fā)腎功能損害，需緊急行輸尿管支架置入或碎石手術(shù)解除梗阻。

3、合并感染：

結(jié)石合并尿路感染可能出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀，需先控制感染后再行手術(shù)治療，避免膿毒血癥風險。

4、特殊位置：

位于腎盂輸尿管連接部的結(jié)石即使較小也可能造成嚴重梗阻，此類解剖學因素常需手術(shù)干預。

日常建議增加飲水量至每日2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石變化。

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