仲秋 副主任醫(yī)師
小型腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物輔助、適度運動及體位調(diào)整等方式促進排出。結(jié)石快速排出通常與結(jié)石大小、位置、輸尿管狀態(tài)及個體差異等因素相關。
1、大量飲水每日飲水量建議超過2000毫升,增加尿液沖刷作用幫助結(jié)石移動。避免飲用含糖或咖啡因飲料,以白開水或檸檬水為佳。
2、藥物輔助可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。需注意藥物可能引發(fā)頭暈或胃腸道不適。
3、適度運動進行跳繩、爬樓梯等垂直震動運動,利用重力作用促進結(jié)石下移。避免劇烈運動導致結(jié)石嵌頓,單次運動不超過30分鐘。
4、體位調(diào)整采取頭低臀高位促進腎盂結(jié)石進入輸尿管,配合叩擊腰部震動療法。下段輸尿管結(jié)石可嘗試膝胸臥位輔助排出。
建議限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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