邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
血壓突然升高伴隨頭暈惡心可能由情緒波動、過量攝入鈉鹽、原發(fā)性高血壓、腎動脈狹窄等原因引起,可通過情緒調(diào)節(jié)、飲食控制、藥物治療、血管介入等方式干預(yù)。
1、情緒波動緊張焦慮等情緒刺激導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,引發(fā)短暫血壓飆升。建議通過深呼吸、冥想等方式緩解情緒,無須特殊用藥。
2、過量鈉鹽高鹽飲食導(dǎo)致水鈉潴留血容量增加。需限制每日鹽分?jǐn)z入低于5克,避免腌制食品,適當(dāng)補(bǔ)充含鉀食物如香蕉。
3、原發(fā)性高血壓可能與遺傳、血管硬化等因素有關(guān),典型表現(xiàn)為晨起枕部脹痛、視物模糊。可遵醫(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等降壓藥物。
4、腎動脈狹窄因動脈粥樣硬化或纖維肌發(fā)育不良導(dǎo)致腎臟缺血,常伴夜尿增多、下肢水腫。需進(jìn)行血管造影評估,必要時行支架植入術(shù)。
突發(fā)血壓升高時應(yīng)立即靜臥監(jiān)測,若癥狀持續(xù)或出現(xiàn)意識改變須急診就醫(yī),日常注意規(guī)律測量血壓并記錄波動情況。
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