醫(yī)生回答
張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石疼痛可通過多飲水、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、局部炎癥反應(yīng)、肌肉痙攣、尿路梗阻等原因引起。
1、多飲水每日飲水量建議超過2000毫升，有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出。家長需注意兒童飲水量需根據(jù)體重調(diào)整，避免水中毒。
2、熱敷在腰部或下腹部放置40℃左右熱敷袋，每次15-20分鐘。熱敷可放松輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛。
3、藥物鎮(zhèn)痛非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等可遵醫(yī)囑使用。α受體阻滯劑如坦索羅辛有助于擴(kuò)張輸尿管。
4、體位調(diào)整采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位可減輕輸尿管張力。建議家長幫助兒童保持膝胸臥位，避免劇烈翻滾加重疼痛。
疼痛持續(xù)超過6小時(shí)或伴發(fā)熱血尿時(shí)需急診處理，日常應(yīng)限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
