醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石可以通過(guò)激光碎石治療。激光碎石適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)，具體方式包括鈥激光碎石、雙頻激光碎石等。
1、適應(yīng)癥激光碎石主要針對(duì)輸尿管中下段結(jié)石及腎盂結(jié)石，尤其適用于硬度較高的胱氨酸結(jié)石或草酸鈣結(jié)石。
2、術(shù)前評(píng)估需通過(guò)CT尿路造影明確結(jié)石位置、大小及腎功能，合并尿路感染需先控制炎癥。
3、手術(shù)過(guò)程經(jīng)尿道置入輸尿管鏡引導(dǎo)激光光纖，通過(guò)脈沖式能量將結(jié)石粉碎成小于3毫米的顆粒。
4、術(shù)后管理術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腰痛，需配合排石藥物并每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)殘石排出。
術(shù)后兩周復(fù)查超聲確認(rèn)排石效果，長(zhǎng)期需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)預(yù)防復(fù)發(fā)，限制高草酸食物攝入。
