張國喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、體外碎石等方式治療。
1、飲水量不足每日飲水量過少導致尿液濃縮,尿中晶體物質(zhì)容易沉積形成結(jié)石。建議每日保持2000毫升以上飲水量,可飲用檸檬水等堿性飲品。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入動物蛋白和鈉鹽會增加尿鈣、尿酸排泄。需限制每日食鹽不超過5克,減少動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。
3、尿路感染細菌感染可能導致尿液酸堿度改變,與變形桿菌感染相關(guān)的結(jié)石多為磷酸銨鎂結(jié)石??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素。
4、代謝異常甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥等疾病可能導致尿鈣或尿酸排泄增加。需治療原發(fā)病,可選用枸櫞酸鉀、別嘌醇、苯溴馬隆等藥物調(diào)節(jié)代謝。
日常需保持適度運動促進小結(jié)石排出,避免久坐,出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿時應及時就醫(yī)。
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