張文同 主任醫(yī)師
新生兒單側眼屎多伴流淚可能由鼻淚管阻塞、結膜炎、倒睫或先天性青光眼引起,建議家長及時觀察并就醫(yī)評估。
1. 鼻淚管阻塞新生兒鼻淚管發(fā)育不全導致淚液引流不暢,表現(xiàn)為眼瞼黏性分泌物。家長可用無菌棉簽蘸溫水由內向外清潔眼周,配合淚囊區(qū)按摩促進管道通暢。
2. 細菌性結膜炎金黃色葡萄球菌等感染引發(fā)結膜充血,伴隨黃綠色膿性分泌物。需醫(yī)生開具妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液或紅霉素眼膏等抗生素治療。
3. 倒睫刺激眼瞼皮膚松弛導致睫毛向內生長摩擦角膜,引發(fā)反射性流淚。家長需觀察睫毛方向,輕度可通過濕潤棉簽向外輕撥,持續(xù)癥狀需眼科處理。
4. 先天性青光眼房角發(fā)育異常致眼壓升高,表現(xiàn)為畏光、流淚及角膜混濁。需通過前房角鏡檢查確診,可能需手術治療如小梁切開術或房角成形術。
保持嬰兒眼部清潔干燥,避免強行擦拭,發(fā)現(xiàn)分泌物異常增多、眼瞼紅腫或畏光反應應立即就診眼科。
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